Cátedra

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INVESTIGACIÓN Y PUBLICACIONES

2014
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Trabajos presentados a Sociedades Científicas

Hipomineralizaciones e hipoplasias. Prevalencia y posibles factores asociados.
Crespo M*; Toscano M; Bava E; Ortolani A. Cátedra de Odontología Integral Niños. Facultad de Odontología. Universidad de Buenos Aires Presentado: XLVII Reunión anual de la Sociedad Argentina de Investigación Odontológica (SAIO). Rosario, Santa Fe, Argentina. 2014.

Objetivo: Estimar la prevalencia de hipomineralizaciones e hipoplasias del esmalte en ambas denticiones y su relación con edad gestacional y peso al nacer. Métodos: Estudio prospectivo observacional y transversal. 134 niños de ambos sexos (8.3+3.2 años) que concurrieron a la Cátedra de Odontología Integral Niños FOUBA (mayo-diciembre 2013) fueron evaluados clínicamente por dos docentes estandarizados (Kappa 0.91) Se excluyeron aquellos que presentaban 3 o más piezas dentarias extraídas, con destrucción coronaria o restauraciones extensas que impidieran un examen clínico adecuado, ortodoncia, fluorosis o sin el consentimiento informado. Las piezas fueron evaluadas luego de profilaxis, secado, en forma visual y táctil con espejo, sonda y luz de foco según Índice Defectos Desarrollo Esmalte (DDE) modificado. En planillas especialmente diseñadas fueron registrados los datos correspondientes al nacimiento y las siguientes variables: presencia y tipo de defecto (hipoplasia-hipomineralización), sexo, año de nacimiento, edad gestacional (>< 37 semanas), peso al nacer (>< 2,5 kg), pieza dentaria (primaria-permanente) conformándose 2 grupos: G1 sin anomalías (n=73) y G2 con anomalías(n=61). Los valores hallados fueron analizados utilizando porcentajes, Odds Ratio (IC 95%) y Chi cuadrado. Resultados: 45.5%(36.8-54.3) de los niños presentó alguna anomalía estructural de esmalte. La edad gestacional y peso al nacer no resultaron factores de riesgo significativos para la presencia de anomalías (OR=1.74 0.67-4,46 p=0.24 y 3.16 0.59-16.95 p=0.15 respectivamente). De las 3168 piezas dentarias evaluadas el 9.02%(8.05-10.08) presentó algún defecto, correspondiendo el 15.7%(11.7-20.4) a dentición primaria (p) y el 84.2%(79.5-88.2) a permanente (P). La frecuencia de hipomineralizaciones fue de 1.75% en p y 13.9% en P, la de hipoplasias 1.17% en p y 0.85% en P, estableciéndose una relación estadísticamente significativa entre el tipo de pieza dentaria y la presencia de hipomineralizaciones (p=0.00). Conclusiones: Los resultados revelan una alta prevalencia de defectos estructurales del esmalte. Las hipomineralizaciones en dentición permanente constituyen la anomalía más frecuente. El bajo peso al nacer y el nacimiento prematuro no resultaron factores de riesgo significativos.

Hipomineralización Molar Incisiva: riesgo de opacidades en otras piezas dentarias. Ortolani A.* Cortese S, Biondi AM. Cátedra Odontología Integral Niños. Facultad de Odontología. Universidad de Buenos Aires Subsidio UBACyT 20720120200007BAS. Presentado en 17° Congreso Latino Americano de Odontopediatría ALOP. 6° Congreso Paulista APO. San Pablo, Brasil. Agosto 2014

Objetivo: Estimar el riesgo y la frecuencia de piezas con lesiones de hipomineralización demarcadas no asociadas a caries en dos grupos de pacientes con y sin Hipomineralización Molar Incisiva (HMI) que concurrieron en demanda de atención a la Cátedra Odontología Integral Niños FOUBA. Métodos: Diseño transversal observacional. Tres docentes (Kappa: 0.94) evaluaron durante el período mayo-noviembre 2013 a todos los niños de ambos sexos entre 7 y 9 (G1) y 13 y 15 años (G2) usando criterios de EAPD [Weerheijm et al., 2003] para el diagnóstico de HMI en dentición permanente. Fueron excluidos los pacientes portadores de amelogénesis imperfecta, fluorosis, destrucciones extensas por caries, aparatología ortodóncica o coronas que impidieran su examen clínico
y/o cuyos responsables legales estuvieran imposibilitados de firmar consentimiento informado. En planillas individuales se registraron las siguientes variables: año de nacimiento, sexo, presencia de HMI en primeros molares permanentes y presencia de opacidades en segundos molares primarios (HMP) en G1 y en caninos permanentes (HCP) en G2. Se conformaron cuatro subgrupos: G1A, G1B, G2A y G2B con y sin HMI respectivamente. Los datos fueron analizados a través de porcentajes con intervalos de confianza 95% y Odds Ratio. Resultados: G1 quedó conformado por 467 niños (MIH: 37.7% 33.26-42.27) y G2 por 193 (MIH: 41.97% 34.90-49.29). En G1A (n=176) la frecuencia de HMP fue 65,34% (57,79-72,36) y en G1B (n= 291) 16,83% (12,71-21,65) OR=9.31 En G2A (n=81) la frecuencia de HCP fue 50.61% (39,24-61,94) y en G2B (n= 112) de 8.03% (3,72-14,72) OR=11.73. Conclusiones: Estos resultados revelan una alta frecuencia de segundos molares primarios y caninos permanentes con lesiones de hipomineralización demarcadas no asociadas a caries en pacientes con HMI. Se infiere que la HMI puede considerarse factor de riesgo para opacidades en otras piezas dentarias.

Síndrome de Williams-Beuren. Estudio preliminar. Mercado G1, Gili J2, Giardini A3, Castro Y3, Alurralde P3, Pavan V3*. Centro Nacional de Genética Médica1, Cemic2, Cátedra de Odontología Integral Niños FOUBA3 XLVII Reunión anual de la Sociedad Argentina de Investigación Odontológica (SAIO). Rosario, Santa Fe, Argentina. 2014.

El Síndrome de Williams-Beuren (SWB; MIM 194050) es un desorden multisistémico causado por microdeleción de la región cromosómica 7q11.23.Tiene una prevalencia estimada entre 1/7500 a 1/25000 nacidos vivos. Objetivos: Estimar la frecuencia de alteraciones bucales (ausencia de piezas dentarias, retardo en la exfoliación, alteraciones morfológicas) Relacionar el retardo en la exfoliación y las alteraciones cardíacas. Métodos: Diseño: Prospectivo, observacional transversal. Se evaluaron pacientes con diagnóstico de SWB confirmado por la técnica de FISH derivados del Centro Nacional de Genética a la Cátedra de Odontología Integral Niños FOUBA. Los datos obtenidos de las Historias Clínicas médicas y odontológicas y de radiografías panorámicas fueron registrados en planillas diseñadas para tal fin y procesados estadísticamente utilizando porcentajes con IC del 95% y test exacto de Fisher para la asociación entre persistencia de dientes primarios y alteraciones cardiovasculares. Resultados: la muestra quedó conformada por 12 pacientes entre 4 y 16 años (50% masculinos). El 100% presentaron rasgos faciales característicos. En relación con las manifestaciones bucales el 41,67% (15,2–72,3) presentó agenesias de piezas dentales permanentes el 100% en maxilar inferior, 33,33% (9,79-65,2) alteraciones de tamaño y forma y 33,33% (9,79-65,2) de los pacientes en edad de dentición mixta revelaron persistencia de piezas primarias. El 66,6% (34,79-90,2) presentó alteraciones cardiovasculares e hiperacusia. La relación alteraciones cardíacas y persistencia de piezas primarias no fue significativa (0,073). Conclusiones: Se observó una alta frecuencia de manifestaciones bucales, sin asociación significativa entre alteraciones cardíacas y persistencia de piezas primarias. Será necesario aumentar el número de la muestra

Hipomineralización Molar Incisiva: factor de riesgo de opacidades en caninos permanentes. Toscano M, Ortolani A, Cortese S, Biondi AM. Cátedra de Odontología Integral Niños. Facultad de Odontología. Universidad de Buenos Aires. Presentado: XLVII Reunión anual de la Sociedad Argentina de Investigación Odontológica (SAIO). Rosario, Santa Fe, Argentina. 2014.

La Hipomineralización Molar Incisiva (HMI) fue definida en el año 2001 como una patología sistémica que afecta exclusivamente a los primeros molares permanentes y en ocasiones a los incisivos. Resultados de un trabajo previo revelaron una alta frecuencia de opacidades en segundos molares primarios en pacientes con HMI; el objetivo de este trabajo es estimar el riesgo y la frecuencia de caninos permanentes con lesiones de hipomineralización demarcadas no asociadas a caries en pacientes con y sin HMI que concurrieron en demanda de atención a la Cátedra Odontología Integral Niños, FOUBA. Métodos: Diseño transversal, observacional. Tres docentes (Kappa 0.933 0.911-0.952) evaluaron durante el período mayo-noviembre 2013 a todos los niños de ambos sexos entre 13 y 15 años usando criterios de EAPD [Weerheijm et al., 2003] para el diagnóstico de HMI en dentición permanente. Fueron excluidos los pacientes que presentaran amelogénesis imperfecta, fluorosis, destrucciones extensas por caries, aparatología ortodóncica o coronas que impidieran su examen clínico y/o cuyos responsables legales estuvieran imposibilitados de firmar el consentimiento informado. Se registraron las siguientes variables: año de nacimiento, sexo, presencia de HMI en primeros molares permanentes y presencia de opacidades en caninos permanentes (HCP). Se conformaron dos grupos: G1 y G2 con y sin HMI respectivamente. Los datos fueron analizados a través de porcentajes con intervalos de confianza 95%, Chi cuadrado y Odds Ratio con intervalo de confianza 95%. Resultados: La muestra quedó conformada por 193 niños, mujeres 56.99%. En G1 (n=81 41.97% 34.90-49.28) la frecuencia de HCP fue 50.62% (39,24-61,94) y en G2 (n=112 58.03% 50.71-65.09) fue de 7.14% (3.11-13.60). OR=13.32 (5.74-30.88) p=0.000. Conclusiones: Estos resultados revelan una alta frecuencia de caninos permanentes con lesiones de hipomineralización demarcadas no asociadas a caries en pacientes con HMI. Se infiere que los portadores de HMI tienen mayor probabilidad de presentar opacidades en caninos permanentes.
Subsidio UBACyT 20720120200007BA

Comparación clínica de sistema adhesivo autoacondicionante con y sin acondicionamiento del esmalte en piezas primarias. Ortolani A*, Cortese S, Biondi AM. Cátedra Odontología Integral Niños. Facultad de Odontología. Universidad de Buenos Aires. Presentado en la XLVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina Investigación Odontológica. Noviembre 2014, Rosario, Santa Fe, Argentina

En estudios previos se concluyó que los sistemas adhesivos autoacondicionantes se presentan como una alternativa de elección en piezas primarias brindando tiempos operatorios más cortos y similar desempeño clínico que los convencionales, aunque con bajos valores de adhesión a esmalte. El objetivo de este trabajo fue comparar el comportamiento clínico de restauraciones realizadas en piezas primarias con resinas compuestas utilizando un sistema adhesivo autoacondicionante con y sin grabado ácido selectivo previo a esmalte. Material y métodos: Diseño experimental. Los datos obtenidos en 42 pacientes (5.47+1.67 años) con una o más piezas primarias vitales con lesiones amelodentinarias en 1 o 2 superficies restauradas con resinas compuestas utilizando Adper™ Easy One previo acondicionamiento del esmalte durante 30” con ácido fosfórico al 37% (Grupo AAG n= 67), fueron comparados con los obtenidos en 24 pacientes (5.16+0.11 años) utilizando el mismo sistema adhesivo sin acondicionamiento previo (Grupo AA n=44). Las 111 restauraciones fueron evaluadas clínicamente por tres docentes calibrados (Kappa 0.96) en condiciones basales, a los 6 y 12 meses utilizando los criterios de Ryge modificados y los resultados analizados estadísticamente con Test Exacto de Fisher. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética de la FOUBA (120809-5). Resultados: No se observaron diferencias significativas en el desempeño clínico entre ambos grupos a 6 meses, AAG vs AA p=0.576 ni a 12 meses p=0.058. El 6% de las restauraciones de AA y de AAG fracasaron a los 6 meses, mientras en la recitación al año en AAG no se registraron fracasos y en AA un 7%. Conclusiones: En este estudio a 12 meses el comportamiento clínico de las restauraciones realizadas utilizando un sistema adhesivo autoacondicionante con y sin grabado acido selectivo previo a esmalte reveló resultados similares con menor necesidad de reemplazo en el grupo de grabado selectivo a 12 meses.

Comparacion de densidad mineral aplicando fosfato tricálcico en Hipomineralizacion Molar Incisiva. Fridman D., Cortese S., Babino L., Biondi A. XLVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Odontológica (SAIO) 13, 14,15 de noviembre de 2014. Rosario, Santa Fe, Argentina

Resultados anteriores permitieron sugerir, utilizando laser de fluorescencia como indicador de densidad mineral (DM) en piezas con Hipomineralización Molar Incisiva (HMI), que los tratamientos con CPP-ACP y barnices fluorados (BF) producen una aumento significativo de la DM. Objetivo:Evaluar la DM posterior a la aplicación de fosfato tricálcico (TCP) en piezas con HMI y compararla con los resultados obtenidos con CPP-ACP (Caseína Fosfopéptida (CPP) y Fosfato de Calcio Amorfo (ACP) (Recaldent®) y BF (Duraphat®). Métodos: Fueron evaluados 10 niños entre 6 y 17 años con HMI que demandaron atención en el período mayo-julio 2015. 22 piezas dentarias con lesiones registradas clínicamente como leves y moderadas fueron evaluadas utilizando DIAGNOdent (KaVo). Posteriormente las piezas recibieron 3 aplicaciones con Clinpro™ White Varnish (3M™ESPE™). Para cada individuo, se calculó el promedio de la DM del esmalte de las piezas afectadas en cada uno de los cuatro tiempos (basal, 15, 30 y 45 días). Los datos de las mediciones con LF fueron procesados estadísticamente a través de ANOVA y test del signo. Se calculó la diferencia porcentual producida en el control a 45 días, con respecto a la correspondiente basal comparando los resultados con los obtenidos con CPP-ACP y BF. Resultados: El esmalte con lesión leve (A) presentó un valor de DM de 20.04±5.07 (13.75-27.63) y con lesión moderada (B) 28.85±8.99 (15-48.5). Los valores de DM a los 15 días fueron: 18.36±4.51 (11-24.25) y 26.8±8.16 (15-43.25); a los 30: 15.39±3.67 (11.25-23.38) y 25.2±8.83 (14-42.75) y a los 45: 14.18±3.65(10.5-22.38) y 23.1±7.74 (11.5-36.25) en A y en B respectivamente. Luego de las tres aplicaciones de TCP se observó tanto en A como en B un aumento significativo de la DM (p<0,005). El análisis de las diferencias porcentuales con los 3 productos reveló que en A se detectaron diferencias entre CPP-ACP y TCP y entre BF y TCP (nivel global 0.10) mientras que en B los tres resultaron significativamente diferentes (nivel global 0.05). Conclusión: En esta muestra la densidad mineral posterior a la aplicación de TCP en piezas con HMI reveló en lesiones leves y moderadas un aumento mayor que el revelado con CPP-ACP. Con respecto a BF fue mayor en leves pero menor en moderadas. Serán necesarios estudios con mayor tamaño muestral. UBACyT: 20720120200007BA

Uso del piercing en estudiantes de Odontología. Sebelli PMF*; Ferrari L; Cortese S. Cátedra de Odontología Integral Niños.Fouba. Universidad de Bs As. XLVII Reunión Anual de la Sociedad Argentina de Investigación Odontológica (SAIO) 13, 14,15 de noviembre de 2014. Rosario, Santa Fe, Argentina

En un trabajo anterior se observó en estudiantes de odontología de FOUBA una frecuencia del 35% uso de piercing, de los cuales el 38 % eran de localización bucal. Objetivos: Analizar las opiniones en relación al uso y el interés sobre información de la temática en estudiantes de odontología que inician y finalizan la carrera en la Universidad de Buenos Aires. Métodos: Se utilizaron como instrumento de recolección de datos encuestas anónimas voluntarias entregadas a los estudiantes que iniciaban la carrera presentes en el curso introductorio básico (CIB) y los que cursaban en tres comisiones de la asignatura Odontología Integral Niños (6to año) durante el periodo lectivo 2012 que recibieron información preventiva sobre los riesgos y complicaciones del uso. Los registros de las respuestas fueron ingresados a una base de datos para su cuantificación y análisis de las siguientes variables: uso de piercing, complicaciones, utilidad de la información recibida y el cambio de opinión respecto al uso. Se formaron dos grupos: G1 portadores de piercing (n=86) y G2 sin portación (n=161). Para el análisis de los datos se utilizaron medias, desvíos estándar, Test Exacto de Fisher, porcentajes con intervalos de confianza del 95%. Resultados: Se recibieron 247 encuestas, edad media 23±4 años, siendo el 84,61% (79.48-88.88) de sexo femenino. El 40,5% (32.65-48.77) de cursantes CIB (n=62) y el 25,5 % (n=24) (17.07-35.59) de 6º año (p=0,0112) fueron portadores de piercing (G1). En G1 refirieron haber tenido complicaciones: 88,37% (79.63-94.30), siendo las más frecuentes: 52,63%(40.81-64.23) inflamación e infección 22,36% (13.58-13.40). La información recibida fue considerada útil para el 81.65% (76.46-86.11) sin diferencias entre G1 y G2 p=0.139. Un 6.19% (3.42-10.18) refiere que utilizaría piercing luego de haber recibido la información, G1 14.66% (7.53-24.75) y G2 3.31% (1.07-7.57) p= 0.0004. Conclusiones: En esta muestra el grupo portador de piercing, más numeroso entre quienes iniciaban la carrera, presentó alta frecuencia de complicaciones tales como infección e inflamación. La información sobre los riesgos por el uso fue mayoritariamente considerada de utilidad, siendo el grupo de usuarios el que refiere más intención de colocarse en el futuro.

Tratamiento de hemangioma con agentes esclerosantes en niños. Garcia M*, Ortolani A, Bava E. Odontología Integral Niños. Facultad de Odontología. Universidad de Buenos Aires. 17° Congreso Latino Americano de Odontopediatría ALOP. 6° Congreso Paulista APO. San Pablo, Brasil. Agosto 2014
Los hemangiomas son proliferaciones benignas de los vasos sanguíneos frecuentes en niños que pueden aparecer al nacer o durante la primera infancia. Evolucionan lentamente, algunos son autolimitantes, persisten durante toda la vida o desaparecen lentamente. Localización: labios, lengua, encía, mucosa bucal y alveolar. El objetivo de este trabajo es presentar la resolución del hemangioma a través de la técnica de Escleroterapia como alternativa de tratamiento en niños. Diagnóstico de situación inicial: Paciente masculino de 11 años que concurre a la Cátedra Odontología Integral Niños FOUBA (mayo 2013), por presentar aumento de volumen en labio superior. Evolución: 7 años. Examen clínico: lesión elevada de color azulado en lado izquierdo de labio superior de 1,8 x 1,2 cm, de superficie lisa, circunscrita, blanda a la palpación e indolora. Maniobra semiológica: Diafanoscopía positiva: lesión vascular de tejidos blandos. Diagnóstico clínico: Hemangioma. Secuencia de procedimientos operatorios: historia clínica, exámenes de laboratorio y mapeo de la lesión con papel celofán para delimitar la periferia de la misma. Tratamiento: 6 infiltraciones intralesionales de 0,5 cc de agente esclerosante Polidocanol 3% (Etoxisclerol ampolla 2 ml), en la base de la lesión con técnica radial. Se realizaron controles durante 12 meses. Resolución del caso: remisión de la lesión. Conclusión: La terapia Esclerosante con el Polidocanol al 3%, resultó ser efectiva para el tratamiento del hemangioma, sin ocasionar complicaciones ni requerir tratamientos más invasivos y/o traumáticos.

Regeneración endodóntica de piezas permanentes jóvenes con diagnóstico de necrosis. Toscano Ma*, López Ge, García Ma, Zacharczuk Ga. 17° Congreso Latino Americano de Odontopediatría ALOP. 6° Congreso Paulista APO. San Pablo, Brasil. Agosto 2014

En esta última década los avances en el campo de la traumatología y la ingeniería tisular y los recientes casos reportados indican que las terapias basadas en regeneración endodóntica pueden resultar en la continuidad del desarrollo radicular en las situaciones de dientes permanentes jóvenes con diagnóstico de necrosis.
El presente caso clínico describe la aplicación del procedimiento de regeneración endodóntica en un ICS inmaduro traumatizado con diagnóstico de necrosis y lesión apical. Diagnóstico de la situación inicial: Niña de 8 años que presenta un traumatismo de 4 semanas de evolución atendido en otro servicio el día del accidente. Al momento de la consulta se observa, fractura amelodentinaria restaurada provisoriamente en la pieza 2.1 y fractura amelodentinaria con apertura endodóntica comunicada al medio bucal, dolor a la palpación y percusión y cambio de coloración en el 1.1. Examen radiográfico: Pieza 1.1 y 2.1 con desarrollo radicular incompleto, ensanchamiento del ligamento periodontal y lesión radiolúcida periapical en 1.1. Secuencia de procedimientos: Pieza 1.1: Rx preoperatoria, anestesia, aislamiento absoluto, apertura cameral, irrigación con NaOCl 2.5% (20ml), secado del conducto, colocación de pasta triantibiótica (metronidazol, ciprofloxacina, minociclina en relación 1:1:1 y macrogol y propilenglicol como vehículos) y doble sellado coronario. Al mes: Rx, anestesia (sin vasoconstrictor), aislamiento absoluto, reapertura cameral, irrigación con NaOCl 2.5% (10ml), inducción de la formación del coagulo hasta 3mm del límite amelocementario, colocación de MTA sobre el coagulo y doble sellado coronario. A los 3 meses: Rx, blanqueamiento interno y restauración con resinas compuestas. A los 6 meses control clínico radiográfico. Información acerca de la resolución del caso: En todos los controles ambas piezas se observaron asintomáticas, el examen radiográfico a los 6 meses evidenció resolución de la radiolucidez periapical del 1.1, continuidad del desarrollo radicular, cierre apical e incremento en el espesor de dentina radicular similar en ambos ICS

Estudio de las lesiones y de las joyerías relacionadas con piercings bucales en adolescentes. Ferrari L1*, Aguas S2, Steimetz T3, Guglielmotti Mb3 4, Olmedo Dg3,4 , Sebelli P1. Cátedras de: Odontología Integral Niños1, Clínica Estomatológica 2, Anatomía Patológica 3. Facultad de Odontología, Universidad de Buenos Aires (FOUBA) Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas (CONICET)4 Subsidios: UBACyT 20020100200157 – 20020100100657, PIP 11220090100117 (CONICET). 17° Congreso Latino Americano de Odontopediatría ALOP. 6° Congreso Paulista APO. San Pablo, Brasil. Agosto 2014

El uso de joyería metálica asociada a “piercings” bucales es frecuente en adolescentes. Los metales en contacto con los fluidos orgánicos pueden desencadenar procesos de corrosión, con la consecuente liberación de iones/partículas al bioentorno. La citología exfoliativa y la caracterización de la joyería mediante microscopía electrónica de barrido (MEB) y análisis elemental por dispersión de rayos X (EDS) son métodos de utilidad para la evaluación de procesos de corrosión. Objetivos: a) Identificar las lesiones y complicaciones asociadas al uso de joyería metálica con “piercings” bucales b) Evaluar la corrosión de las joyerías metálicas y las implicancias tisulares relacionadas a su uso. Sujetos y métodos: Se evaluaron 47 pacientes adolescentes entre 10 y 16 años que concurrieron a la Cátedra de Odontología Integral Niños durante el periodo de 2011-2013 usando joyería metálica ubicada en labio y/o lengua . Los pacientes firmaron consentimiento informado. Las lesiones en mucosa fueron evaluadas por un estomatólogo. Se realizó citología exfoliativa de la zona periférica a la joyería.Trece pacientes donaron la joyería cuya superficie se evaluó mediante microscopía electrónica de barrido (MEB) y el análisis microquímico mediante dispersión de rayos x (EDS). Se utilizó Test de Fisher y porcentajes con su IC del 95%. Resultados: Edad media: 13±2 años, 66% sexo femenino . Infecciones (25) edema de mucosa (19), lesiones blancas (4) metalosis (4), recesión gingival (13)(p<0,0001), mucosa traumatizada (21)(p<0,0001). Los extendidos citológicos revelaron partículas en células epiteliales y macrófagos. El EDS mostró cromo, hierro y níquel en su composición. Con MEB se observaron depresiones e irregularidades. Conclusiones: Se identificaron una variedad de lesiones bucales secundarias al uso de joyería metálica. De la superficie de la joyería se desprenden iones/partículas metálicas al bioentorno. Las lesiones blancas en la mucosa podrían originarse por hipersensibilidad a algunos de los metales de la aleación, galvanismo y/o traumatismos.

Hipomineralización molar incisiva: factor de riesgo para fracturas dentarias? Anchava Ja , Saldaña J , Nicolli B , Sebelli P* Odontología Integral Niños. Facultad de Odontología. Universidad de Buenos Aires. Presentado en 17° Congreso Latino Americano de Odontopediatría ALOP. 6° Congreso Paulista APO. San Pablo, Brasil. Agosto 2014 UBACyT: 20720120200007BA

Diagnóstico de la situación inicial: La Hipomineralización Molar Incisiva (HMI) es una patología sistémica de origen desconocido que se caracteriza por la presencia de opacidades demarcadas en el esmalte especialmente en molares e incisivos permanentes. Diagnóstico de la situación inicial Concurre a la Cátedra de Odontología Integral Niños un paciente de sexo masculino, 11 años de edad acompañado por su papá, quien refiere que “hace media hora el nene se cayó en el colegio”. Traen el fragmento de la pieza 2.1 en un vaso con agua. Secuencia de procedimientos operativos y resolución del caso Se realiza la anamnesis, examen clínico y radiográfico. Se observa en el fragmento una opacidad correspondiendo el trazo de fractura con el límite neto de la misma. Se reconstruye con técnica de collage utilizando Técnica de grabado total: acido fosfórico 37% Adhesivo Adper™ Single Bond 2, Resina compuesta A2 Filtek™ Z250 logrando una estética y función aceptable. Se lo recita a los 30, 60 y 90 días. El esmalte hipomineralizado en pacientes con HMI podría actuar como factor de riesgo para fracturas frente a traumatismos dentarios, ya que dicha zona presenta menor resistencia. Las variaciones en la composición mineral observadas en aquellas superficies donde debería buscarse adhesión de los materiales de restauración sugieren que en este esmalte el grabado con ácido fosfórico actuaría en forma diferente pudiendo interferir con los mecanismos de adhesión razón por la cual se indica un monitoreo clínico posterior períodico para controlar el éxito de la rehabilitación.

Comparación de la densidad mineral aplicando barnices fluorados en Hipomineralizacion Molar Incisiva. Fridman D, Cortese S, Biondi AM. 17º Congreso Latino Americano – ALOP. 6º Congreso Paulista APO 21 a 23 Agosto 2014 Sao Paulo- Brasil

Resultados anteriores permitieron sugerir una relación entre el aspecto clínico del esmalte con lesión leve y moderada sin pérdida de sustancia y la densidad mineral (DM) registrada con láser de fluorescencia (LF) en pacientes con Hipomineralización Molar Incisiva (HMI). Objetivo: Evaluar y comparar la DM posterior a la aplicación de barnices fluorados en piezas con HMI. Material y Método: Fueron evaluados 29 niños entre 6 y 17 años con HMI que demandaron atención en la Cátedra de Odontología Integral Niños de la FOUBA en el período mayo-junio de 2013. 37 piezas dentarias presentando lesiones registradas clínicamente como leves y moderadas sin pérdida de sustancia fueron evaluadas utilizando DIAGNOdent (KaVo, Biberach, Germany) por un solo operador calibrado en el uso del dispositivo. Después del secado del esmalte con jeringa triple durante aproximadamente 8” se cuantificó la DM en caras libres de esmalte con lesión de color blanco-crema (leve) y amarillo-marrón (moderada) de cada una de las piezas afectadas. Los valores fueron registrados en planillas diseñadas para tal fin. Posteriormente las piezas recibieron 3 aplicaciones con Duraphat® 22,600ppm F (Colgate) y evaluadas a los 15, 30 y 45 días. Los datos de las mediciones con LF fueron procesados estadísticamente a través ANOVA de medidas repetidas. Resultados: El esmalte con lesión leve (A) presentó un valor medio de DM de 18,57+5,88. (IC: 16,55-20,59) y con lesión moderada (B) 56,88+15,71 (45,48-56,28). Los valores medios de DM a los 15 días fueron: 16,97+5,39 y 37,83+12,77; a los 30: 15,42+5,45 y 33,47+12,05 y a los 45: 14,59+4,88 y 31+11,97 en A y en B respectivamente. Se registraron diferencias significativas entre ambos grupos en los 4 momentos de registro (p<0,001). Conclusión: En esta muestra la pérdida de DM posterior a la aplicación de barnices fluorados en piezas con HMI reveló una reducción estadísticamente significativa. UBACyT: 20720120200007BA

Tratamiento endodóntico con pasta 3MIX-MP en molar primario con necrosis pulpar. Zacharczuk GM, Toscano MA. 17° Congreso Latino Americano de Odontopediatría ALOP. 6° Congreso Paulista APO. San Pablo, Brasil. Agosto 2014

El presente caso clínico describe la aplicación del tratamiento LSTR (Lesion sterilization and tissue repair) con pasta 3MIX-MP como alternativa para el tratamiento de molares primarios con diagnóstico de necrosis. Diagnóstico de la situación inicial: Paciente de 7 años que presenta necrosis pulpar, fístula y movilidad no fisiológica en el segundo molar primario inferior derecho; diagnóstico radiográfico: radiolucidez interradicular. Secuencia de procedimientos: rx pre-operatoria, aislamiento absoluto del campo operatorio, remoción de la obturación preexistente, apertura cameral, eliminación del contenido necrosado de la cámara con excavadores, visualización de la entrada de los conductos radiculares, irrigación con NaOCl 2,5% y aspiración, irrigación con solución fisiológica, secado con torundas de algodón estériles, colocación y condensado de la pasta 3Mix-MP (metronidazol, ciprofloxacina, minociclina en relación 1:1:1 y macrogol y propilenglicol como vehículos) en el piso de la cámara pulpar con espátulas, doble sellado cavitario, rx pos-operatoria. A la semana, control clínico y restauración con corona de acero. Controles clínico-radiográficos al mes, a los 3 y 6 meses. Información acerca de la resolución del caso: la pieza dentaria se mantuvo asintomática en todos los controles, a la semana se observó la desaparición de la fístula y la movilidad dentaria. En los controles radiográficos al mes y tres meses se evidenció la reducción de la radiolucidez interradicular y en el control radiográfico a los 6 meses la completa remisión de la misma con formación del trabeculado óseo.

Publicaciones

Juvenile Paget’s disease caused by a novel, 15-base pair, tandem duplication in the signal peptide sequence of tnfrsf11a encoding rank Michael P. Whyte, Cristina Tau, William H. Mcalister, Xiafang Zhang, Deborah V. Novack, Santini-Araujo, Preliasco V, Steven Mumm. Journal Bone and Mineral Research, Bone. 2014 Nov; 68: 153–161.

Incisivos centrales impactados a causa de supernumerarios. Presentación de un caso. Cruz Moreira K, Pavan V. Cátedra de Odontología Integral Niños FOUBA. Rev. Med. FCM-UCSG. AñoXX, Vol 18 Nro.3(2014) 191-194

Enfermedades gíngivo periodontales en niños y adolescentes. Recomendaciones para las buenas prácticas en odontopediatría. Fernandez De Preliasco V. Boletín de la Asociación Argentina de Odontología para Niños. Abr/Ag 2014. Vol 42 (3): 60-62.

Comparación de la prevalencia de Hipomineralización Molar Incisiva en niños con diferente cobertura asistencial en las ciudades de Buenos Aires (Argentina) y Montevideo (Uruguay) 2014; Lopez Jordi MC, Cortese SG, Alvarez L, Salveraglio I, Ortolani A, Biondi AM. Salud Colectiva 10 (2): 243-251

Periodontitis infantil agresiva en un niño de 4 años
Fuks, J.; Levy, T.; Mendel, N.; Pazos, X. Cátedra Odontología Integral Niños FOUBA
Instituto Municipal de Odontología Infantil – Avellaneda Boletín de la AAON – Vol. 43 N° 1 Abril/Agosto 2014

Proyectos de investigación

Estado bucal de pacientes pediátricos con Fibrosis Quística y Asma Bronquial. Directora Sebelli PMF. Co Directora Biondi AM (032/14 CETICAFOUBA)Integrantes. Sebelli PMF, Ferrari L, Anchava J, Chioli E, Aprigliano N, Grasan J, Chiarello E, Altamura G.

Evaluación de 3MIX MP en el tratamiento endodóntico de molares primarios no vitales. Director: Ortolani, AM. Codirector: Toscano, MA CD757/2014

 

 

 

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